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    👉 정부에서 과도한 의료비 지출로 인해서 어려움을 겪는 가구를 대상으로 의료비 일부를 지원하는 제도를 진행하고 있다고 합니다. 최대 2천만원까지 받을 수 있는 재난적 의료비 지원금 신청 방법 및 신청 자격에 대해서 살펴보도록 할테니 꼭 도움 받으셔야 되는 분들은 도움 받으시길 바랍니다.

    재난적 의료비 지원 신청

    👉 재난적 의료비 신청은 [국민건강보험공단 지사에 방문]을 하셔서 직접 지급 신청을 하셔야 합니다. 그런데 내가 지급 받을 수 있는지 없는지에 대해서 궁금하신 분들은 공단 홈페이지에 재난적 의료비 지원에 대해서 조회 할 수 있는 서비스를 제공하고 있다고 하니 아래 링크를 통해서 직접 확인해 보시고 신청하러 가시기를 바랍니다.

     

    신청 방법

    👉 신청은 퇴원일(최종진료일) 다음날부터 180일(토요일,공휴일 포함) 이내 방문하셔서 신청을 하셔야 합니다. 환자 또는 대리인이 직접 신청하셔야 하며 필요 서류를 구비하셔서 공단에 방문하시면 직원이 재난적 의료비 지원금에 해당 되는 분들이라면 신청을 받아 서류 접수를 해주실 것입니다. 

    재난적 의료비 지원 사업재난적 의료비 지원 사업
    재난적 의료비 지원 사업

    구분 상세내용
    신청방법 국민건강보험공단 지사에 방문(온라인 신청불가)
    신청기한 퇴원일 이후 180일 이내 신청 

     

    신청시 필요 서류

    신청을 위해서 구비해야 될 서류 발급은 [국민건강보험공단, 의료기관, 행정복지센터, 보험회사] 4군데를 통해서 꼭 받아야 되는 서류들이 있다고 합니다. 

    재난적 의료비 지원 사업재난적 의료비 지원 사업
    재난적 의료비 지원 사업

    구비서류 발급기간
    재난적 의료비 지급 신청서 1부(신분증 첨부) 국민건강보험공단
    개인 정보 수집 이용 및 제공 동의서 1부
    개인 정보 수집 이용 동의서 각 1부(기초생활수급자는 제외)
    재난적 의료비 지원 신청을 위한 보험정보 제공 및 통보 의무 면제 동의서 1부
    타 의료비 지원금 등 수령 내역 신고서 1부
    진단서 1부(질병 코드가 기재 되어 있어야 합니다.) 의료기관
    입(퇴)원 확인서 또는 통원 사실 확인서 1부
    진료비 영수증 계산서
    진료비 영수증에 대한 전체 세부 내역 1부
    가족관계 증명서 1부 행정복지센터
    민간 보험 가입 서류 및 지급 내역 확인서 1부 보험회사

     

    신청자격

    👉 신청 자격은 👉 등이 국민건강 보험 공단에서 제시하는 기준에 모두 충족하는 자들이 신청 할 있다고 합니다. 아래 내용을 통해서 자세하게 살펴보도록 하겠습니다.

    재난적 의료비 지원 사업재난적 의료비 지원 사업
    재난적 의료비 지원 사업

    1. 질환기준 : 입원 또는 외래 구분 없이 모든 질환 합산 지원 마다, 질환 특성과 의료적 필요성을 고려해야 되는 경우 개별 심사를 통해서 선별 지원을 합니다.
    2. 소득기준 : 가구 소득이 기준중위소득 100% 이하 중심 가구원수별 건강보혐료를 기준으로 소득구간 별 의료비 부담 수준을 확인 후 신청 자격이 주어집니다.
    3. 재산기준 : 지원대상자가 속한 가구의 재산 과세표준액 7억 이하인자.
    4. 의료비 부담 수준 : 가구 소득 구간별로 본인이 부담한 의료비 총액이 기준 금액 초과시 지원 가능
    소득수준 의료비 부담수준 지원비율
    기초생활수급자,차상위계층 본인부담의료비 총액 80만원 초과 80%
    기준 중위소득 50% 이하 1인가구 본인 부담 의료비 총액 120만원 초과 70%
    2인 가구 이상 본인 부담 의료비 총액 160만원 초과
    기준중위소득 50%~100%이하 본인부담의료비 총액이 연소득 10% 초과 60%
    기준중위소득 100%~200%이하 본인부담의료비총액 연소득 20% 초과(개별심사대상) 50%

     

    👉 제외 대상

    👉 제외 대상자를 보면 비급여항목 중 제도 취지에 부합하지 않는 의료비는 지원하지 않고, 국가 지자체 지원금 및 민간 보험금 수령 액 차감 후 지원을 합니다. 제 3자로 인한 구상, 자동차보험, 산업재해 등에 해당하는 경우 지원 제외 대상입니다.

    재난적 의료비 지원내용

    👉 재난적 의료비는 연간 5천만원 한도 내에서 의료비를 지원하는 사업입니다. 지원 수준은 소득 기준에 따라서 지원 제외 항목을 차감한 본인 부담 의료비의 50~80%의 차등 적용을 하여 지원을 합니다.

    재난적 의료비 지원 사업재난적 의료비 지원 사업
    재난적 의료비 지원 사업

    소득수준 지원비율
    기초생활수급자, 차상위 계층 80% 지원
    기준 중위소득 50% 이하 70% 지원
    기준 중위소득 50%~100%이하 60% 지원
    기준 중위소득 100%~200%이하 50% 지원

    👉 적용 받지 못하는 본인 부담금

    1. 예비 급여 및 선별 급여
    2. 노인틀니(의료 급여 수급권자에 한함), 65세 이상 임플란트 비용
    3. 추나요법(급여적용 건에 한함)
    4. 병원 2-3인실 입원료

    👉 지원금 적용 예시

    재난적 의료비 지원 사업재난적 의료비 지원 사업
    재난적 의료비 지원 사업

    소득수준 지원비율 지급금액
    기초생활수급자, 차상위 계층 80% 지원 1360만원 지급
    기준 중위소득 50% 이하 70% 지원 1190만원 지급
    기준 중위소득 50%~100%이하 60% 지원 1020만원 지급
    기준 중위소득 100%~200%이하 50% 지원 850만원 지급

     

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