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목차



     

     

    ✅ 과도한 의료비 지출로 인해서 경제적 어려움을 겪는 가구에게 의료비의 최대 50~80% 차감 금액을 소득구간별 차등 지원을 한다고 합니다. 지원 금액은 연간 5천만원 한도 내에서 지원한다고 하니 아래 신청 할 수 있는 링크 남겨드리니 도움 받으실 분들은 꼭 신청하셔서 도움 받으시길 바랍니다.

     

    재난적 의료비 신청방법 

    신청 방법은 [환자, 대리인]이 국민건강보험공단 지사에 신청 및 앱을 통해서 할 수 있다고 합니다. 신청 기한은 퇴원일 다음날부터 180일 기한내 신청 할 수 있다고 하니 만약 자격이 되시는 분들은 퇴원 후 의료비 지원 신청을 꼭 신청하셔서 받으시길 바랍니다. 아래 신청 링크 남겨드리겠습니다.

     

     

    신청 대상자 기준

    ✅ 재난적 의료비 지원 대상자는 국내에 거주하는 국민으로 [질환, 소득, 재산, 의료비 부담 수준]을 모두 충족하는 사람들에게 신청 자격을 부여하여 연간 5천만원 한도 내에서 지원을 한다고 합니다. 아래 신청 대상자 기준에 대해서 2가지 항목을 살펴보도록 하겠습니다.

     

    1️⃣ 소득 및 재산수준

    소득 수준은 기준중위소득 100% 이하 중심으로 가구원수별 건강보험료를 기준으로 구분이 되어진다고 합니다. 1-5인 기준 직장가입자, 지역 가입자 보험료 기준표가 다르니 아래 금액을 꼭 참고하시길 바랍니다.

     

     

    가구원수 직장가입자 지역가입자
    1인 가구 79,240원 20,460원
    2인 가구 130,910원 75,770원
    3인 가구 167,880원 125,950원
    4인 가구 205,290원 159,280원
    5인 가구 239,080원 199,020원

     

    🛑 보수외 소득이 있는 직장가입자는 보수외 소득을 보험료료  환산하여 합산이 되어집니다. 위에 금액을 초과하지 않으면 소득 기준에서 자격이 주어지게 됩니다.

     

    2️⃣ 재산기준

     

    재산은 가구의 재산 과세표준액 7억원 이하 즉 집과 자동차 등 재산으로 소유하고 있는 모든 품목들이 7억원 이하인 가구에게 자격을 부여해준다고 합니다.

     

    3️⃣ 의료비 부담 수준

    의료비는 소득 구간별 본인 부담 의료비 총액이 기준 금액 초과일 경우 신청이 가능하다고 하니 아래 금액을 참고하세요.

     

     

    소득구간 의료비 부담 수준 지원비율
    기초생활수급자
    차상위계층
    본인 부담 의료비 총액 80만원 초과 80% 지원
    기준중위소득 50%이하 1인 가구 120만원 초과 70% 지원
    2인 가구 이상 160만원 초과
    기준중위소득 100%이하 본인 부담 의료비 총액이 연소득 10% 초과 60% 지원

     

    🛑 볻인 부담 의료비 총액이란 [급여일부본인 부담금 + 전액 본인 부담금 + 비급여 - 지원제외항목]을 계산한 금액을 의료비 총액이라고 표현을 합니다.

     

    ✅ 의료비 지원 제외 항목

    • 진료비가 과다하게 발생하는 급성기 환자 중심의 지원을 원칙으로 하고 있으며, 미용, 성형, 특1인실 이용료, 간병비, 효과가 검증되지 않은 고가치료법 등은 지원제외 항목으로 표기되어 있습니다.
    • 다른 법령에 따라 국가 지방자치단체로부터 의료비 명목으로 급여, 금품을 받았거나, 상당하는 액수를 제외한다.
    • 보험업법에 따른 보험회사 등으로 보험금, 금품을 받았거나 받을 수 있는 경우 해당 민간보험금 금품등에 상당하는 액수를 제외하고 지급이 되어진다고 합니다.

    4️⃣ 질환 기준

    입원, 외래 구분 없이 모든 질환 합산 지원이 되어지고 질환 특성과 의료적 필요성을 고려해야 되는 경우에는 개별 심사를 통해서 선별 지원 한다고 합니다.

     

     

    지원범위

    ✅ 재난적 의료비 지원 범위는 본인부담의료비 일부 항목 중 지원 제외 항목 등을 차감한 금액의 50~80% 비율로 소득 구간별 차등 지원이 되어진다고 합니다. 지원 금액은 연간 5천만원 한도 내로 최종 진료일 1년 이내 진료 건 중 연간 180일 이내 지원을 한다고 합니다.

     

     

    구분 상세내용
    지원범위 👉 본인 부담 의료비 일부 항목, 지원 제외 항목 등을 차감한 금액의 50~80% 소득구간별 차등 지원
    지원일수 👉 최종 진료일 이전 1년 이내 진료 건 중 [입원,외래,진료일]합이 연간 180일 이내
    지원금액 👉 연간 5천만원 한도 내에서 지원

     

    신청시 필요 서류

    ✅ 마지막으로 살펴볼 내용은 재난적 의료비 지원을 신청하기에 앞서 꼭 준비하셔야 되는 필요 서류가 있습니다. 아래 내용을 통해서 확인해 보시길 바랍니다.

     

     

    구비서류 발급기간
    재난적 의료비 지급 신청서 1부 국민건강 보험공단
    개인정보 수집 이용 동의서 1부
    개인 정보 수집 이용 제공 동의서 1부
    타 의료비 지원금 등 수령 내역 신고서 1부
    재난적 의료비 지원 신청을 위한 보험정보 제공 동의서 1부
    가족관계 증명서 1부 행정복지센터
    민간 보험 가입 서류 및 지급 내역 확인서 1부 보험회사
    진단서1부 요양기관(병원
    입(퇴)원 확인서 & 통원 확인서 1부
    진료비 계산서 영수증 1부
    진료비 영수증에 대한 전체 세부내역 1부

     

     

     

    🛑 이상 재난적 의료비 지원 사업에 대한 포스팅을 마칩니다. 도움이 꼭 되시길 바랍니다.

     

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